Hemorragia do Aparelho Digestivo
A endoscopia é o primeiro procedimento diagnóstico e terapêutico para a maioria dos casos de hemorragia do trato gastrintestinal.
O sangramento ativo do trato gastrintestinal alto freqüentemente pode ser controlado injetando químicos diretamente no local com uma agulha introduzida através do endoscópio. O médico pode também cauterizar ou tratar com calor o local de sangramento e o tecido circundante com um aparelho de eletrocoagulação ou heater probe passado através do endoscópio. A terapia com laser é utilizada em certas situações especiais.
Uma vez a hemorragia é controlada, medicamentos são prescritos para prevenir a recorrência da hemorragia. Os medicamentos são úteis primariamente para H. pylori, esofagite, úlcera, infecções e doença do intestino. O tratamento médico de úlceras inclui a eliminação do H. pylori para assegurar a cicatrização e prevenir a recidiva da úlcera o que também diminui a chance de recidiva da hemorragia.
A remoção de pólipos com um endoscópio pode controlar sangramento de pólipos do colon. A remoção de hemorróidas por ligadura elástica ou outros aparelhos elétricos ou térmicos são efetivos em pacientes que sofrem de sangramento por hemorróidas de uma maneira recorrente. A injeção endoscópica ou o cautério podem ser usados para tratar locais de hemorragia através de todo o trato gastrintestinal baixo.
Nem sempre as técnicas endoscópicas controlam a hemorragia. Algumas vezes pode ser utilizada a angiografia. Entretanto, a cirurgia é freqüentemente necessária para controlar a hemorragia ativa grave ou recorrente quando o tratamento endoscópico na obteve sucesso.